Los pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca (IC) tienen un riesgo elevado de reingreso por descompensación de IC o muerte, por lo que es aconsejable una revisión precoz. Esta revisión post-alta puede incluir una visita clínica ± análisis de laboratorio ± evaluación estructurada de la situación de salud. Sin embargo, se desconocen cuáles son los elementos clave a tener en cuenta en dicha evaluación.

Un índice de volumen telesistolico de VI (IVTSVI) ≥ 60 ml/m2, tras un IAM reperfundido se ha asociado con un aumento de la mortalidad. En la cirugía de restauración ventricular (CRV) se ha reportado una reducción variable del IVTSVI (entre el 19-50%) pero se desconoce el impacto sobre la supervivencia de estas diferencias.
Este estudio analizó el impacto sobre la supervivencia de un IVTSVI residual post CRV ≥ 60 lm/m2 vs < 60 ml/m2.

Múltiples estudios han descrito la prevalencia y el curso clínico de pacientes con Miocardiopatía Dilatada Idiopática (MCDI) en la edad adulta. Sin embargo, la información es más escasa cuando se trata de jóvenes adolescentes que desarrollan disfunción ventricular.

Los resultados de un metaanálisis sugieren la ausencia de beneficio clínico del tratamiento con fármacos inhibidores del sistema renina-angiotensina (SRA) en pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección preservada (IC-FEP).

Aunque se reduce el riesgo de ictus, el tratamiento hipotensor intensivo para conseguir cifras de TA sistólica en torno a 120 mmHg no consigue obtener una reducción de los eventos cardiovasculares globales en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial (HTA) y alto riesgo cardiovascular, cuando lo comparamos con el objetivo tensional habitual. Estas son las conclusiones presentadas por el Dr. Cushman en base a los resultados del estudio ACCORD durante el recientemente celebrado 59º Congreso del American College of Cardiology.

Aunque es un evento muy infrecuente, sus efectos son devastadores y su naturaleza “misteriosa”. El New England le dedica un artículo de revisión.

¿Qué es?: una muerte súbita (MS) secundaria a fibrilación ventricular desencadenada por un traumatismo torácico cerrado sin lesiones costo-esternales ni cardíacas.
¿Es frecuente?: afortunadamente no, pero estaría entre las causas más frecuentes de MS en atletas jóvenes, tras la miocardiopatía hipertrófica y las anomalías coronarias congénitas. El National Conmotio Cordis Registry de Minneapolis ha registrado 224 casos en USA en los últimos 15 años (actualmente la población estadounidense es de 304 millones de habitantes), aunque su incidencia podría estar infraestimada.

Los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 son tratados habitualmente con estatinas con el fin de reducir los niveles de colesterol LDL y, consecuentemente, el riesgo de eventos cardiovasculares. Añadir fibratos al tratamiento estándar con estatinas con el fin de incrementar los niveles de c-HDL y reducir los triglicéridos no mejora la supervivencia ni reduce otros eventos cardiovasculares según ha dado a conocer hoy el Dr. Ginsberg durante la presentación de los resultados del estudio ACCORD Lipid Trial en el 59º Congreso del American College of Cardiology que tiene lugar en Atlanta, USA.

La Terapia de Resincronización Cardiaca (TRC) mejora la calidad de vida, capacidad funcional y supervivencia en determinados subgrupos de pacientes con Insuficiencia cardiaca (NYHA III-IV, FEVI ≤ 35% y QRS ≥ 120 mseg). Sin embargo, se desconoce en la actualidad la utilidad de esta terapia en pacientes con insuficiencia cardiaca secundaria a cardiotoxicidad inducida por adriamicina (CIA), por tratarse de un subgrupo de pacientes generalmente excluido en los ensayos clínicos randomizados.

La dopamina y la noradrenalina son los dos vasopresores de primera linea recomendados en el tratamiento del shock. Existe controversia sobre cúal de los dos fármacos es mejor. El estudio SOAP II investigó esta cuestión.