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Actividad de renina plasmática: predictor de mortalidad en insuficiencia cardiaca, también en la era actual

Estudios realizados en la población del Valsartan Heart Failure Trial (Val-HeFT) han observado que la actividad de la renina plasmática (ARP) es un fuerte predictor de mortalidad en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) de forma independiente al empleo de terapia neurohormonal (92% IECAs y 36% betabloqueantes en la población analizada). Sin embargo, en la era actual y tras el empleo generalizado de IECAs y BB en la IC (fármacos que ejercen efectos opuestos en la secreción de renina) no se ha reevaluado el valor pronóstico de la ARP.

Relación entre control glucémico e insuficiencia cardiaca en los pacientes con diabetes mellitus tipo 1

Un análisis del Registro Nacional de Diabetes de Suecia (SNDR) recientemente publicado en The Lancet pone de manifiesto la correlación existente entre el grado de control glucémico y la incidencia de insuficiencia cardiaca (IC) en la población de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1).

Telemonitorización en Insuficiencia Cardiaca: No beneficio en la supervivencia ni en rehospitaliozaciones. Ensayo clínico TIM-HF

En la insuficiencia cardiaca (IC) crónica la telemedicina (TM) ha sido utilizada para optimizar el tratamiento, mejorar la adherencia y detectar precozmente las descompensaciones. A pesar de que metaanálisis han sugerido un beneficio de la TM en la mortalidad en IC, un estudio aleatorizado, realizado en USA recientemente publicado en NEJM (Tele-HF), no mostró reducción ni en la mortalidad ni en las rehospitalizaciones.

El Nesiritide no mejora la disnea, ni reduce la mortalidad o las hospitalizaciones en la insuficiencia cardiaca descompensada. ASCEND-HF

EL nesiritide, un péptido natriurético tipo B recombinante y con propiedades vasodilatadoras fue aprobado por la FDA en el 2001 para alivio de la disnea en la insuficiencia cardiaca (IC) en base a estudios que demostraron una reducción en la presión capilar pulmonar y mejoría en la disnea a las 3 horas. Sin embargo estudios posteriores apreciaron un aumento de insuficiencia renal y mortalidad asociada con este fármaco.

Predicción y detección precoz de cardiotoxicidad en pacientes tratados con quimioterápicos

La cardiotoxicidad asociada antraciclinas o trastuzumab supone un incremento en la morbi-mortalidad en pacientes tratadas de cáncer de mama (CaM). Determinar los cambios que se producen en la fracción de eyección (FEVI) a lo largo del tratamiento se ha establecido como método de monitorización cardiaca en este contexto.

Utilidad del porcentaje de cambio de NT-proBNP durante la hospitalización y riesgo de mortalidad y reingreso en pacientes con insuficiencia cardiaca

La elevación del valor absoluto del NT-proBNP (fracción amino terminal del Péptido Natriurético Cerebral) en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) es un conocido predictor de eventos adversos. Los autores de este artículo intentan determinar si el porcentaje de cambio del nivel de NT-proBNP durante una hospitalización por IC es un predictor de mortalidad o rehospitalización.

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corazón, diabetes, angina, arritmias y cardiología

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