La disfunción miocárdica en el feto es reconocible mediante ecocardiografía. Sin embargo, su valoración es más compleja que en el niño y el adulto debido a la interacción cardio-placentaria, la impedancia vascular cerebral y, la resistencia vascular periférica las cuales juegan un papel principal en la redistribución del flujo en el feto. Además, se debe tener en cuenta la maduración que sufre el miocardio a través del desarrollo fetal lo cual se traduce en un cambio también en la interpretación del Doppler. El presente artículo resume los distintos parámetros utilizados en la valoración de la función cardiaca a través del Doppler pulsado y el Doppler tisular.

La disfunción endotelial se considera la base fisiopatológica de la aterosclerosis. La función endotelial microvascular en la retina puede evaluarse mediante técnicas de imagen vascular no invasivas. En la actualidad, se desconoce si la función endotelial microvascular retiniana está afectada en pacientes con enfermedad arterial coronaria (EAC).

El ensayo clínico TOPCAT (Treatment of Preserved Cardiac Function Heart Failure With an Aldosterone Antagonist), esponsorizado por el NHLBI ya publicado (NEJM 2014; 370: 1383-92) y comentado previamente en Cardioatrio, analizó si la espironolactona mejora el pronostico de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) sintomática y FEVI preservada. Este estudio mostró que los pacientes que recibieron espironolactona no experimentaron reducción en el objetivo primario combinado (tiempo hasta muerte cardiovascular, parada cardiaca abortada u hospitalización por IC) vs los pacientes que recibieron placebo.

En los últimos años, las bebidas energéticas han incrementado su popularidad y se usan de forma habitual para tolerar mejor el cansancio diario o el estrés laboral. El incremento del consumo de este tipo de bebidas puede suponer un problema para la salud. Los riesgos para la salud se deben principalmente a que contienen metabolitos vasoactivos, generalmente una combinación de cafeína, taurina, glucuronolactona y azúcares.

La tendencia a frecuencias cardíacas (FC) en reposo elevadas es un conocido factor de mal pronóstico en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC). Por otro lado, varios estudios han demostrado que la variación temporal de las cifras de FC es un factor predictor de eventos adversos en diversas enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, no ha sido evaluada la importancia pronóstica de este hecho en pacientes con IC.

Un ensayo clínico aleatorizado demuestra que la inhibición simpática central mediante monoxidina se asocia a menor recurrencia de fibrilación auricular tras ablación en pacientes hipertensos sin cardiopatía estructural significativa.

El cardiólogo pediátrico debe determinar cuándo una IAo severa precisa intervención dado que cuando el niño se encuentre sintomático puede haberse desarrollado una disfunción ventricular de forma irreversible. El momento de reparación valvular aórtica en niños con insuficiencia aórtica (IAo) crónica está basado en la experiencia con los adultos. Partiendo de las recientes guías de tratamiento valvular en adultos, el presente artículo revisa de forma global los datos más recientemente publicados en la población pediátrica

Aunque la ablación con catéter ha demostrado ser una terapia eficaz para la fibrilación auricular (FA) sintomática y resistente a fármacos antiarrítmicos, sus resultados a largo plazo son desalentadores.

Un método novedoso de reconstrucción ventricular en pacientes con miocardiopatía dilatada es mediante el implante de un hidrogel en el ventrículo izquierdo (VI). El objetivo es aumentar el espesor de la pared libre del VI, reducir el tamaño y restaurar la forma del VI, reducir el estrés de pared y mejorar la función global del VI. La intervención se realiza mediante inyección en el miocardio mediante cirugía abierta, con visualización directa, pero con corazón latiendo y sin requerir bypass cardiopulmonar.

Aunque las últimas guías americanas amplían las indicaciones para el tratamiento de alta intensidad con estatinas, los datos sobre la seguridad de alcanzar niveles muy bajos de colesterol ligado a lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) son escasos.