La enfermedad de Kawasaki (EK) es una vasculitis pediátrica que presenta como principal complicación el desarrollo de aneurismas coronarios. Fue descrita por primera vez en Japón hace 50 años y su incidencia en nuestro medio se sitúa en 265 por cada 100.000 niños menores de 5 años. Un grupo de investigadores europeos y australianos analizan y resumen en el presente trabajo los aspectos más importantes de la enfermedad y así como su pronóstico a largo plazo.
Edoxabán (Lixiana®, Daiichi-Sankyo) es un nuevo anticoagulante oral, cuyo mecanismo de acción consiste en la inhibición directa y reversible del factor X activado. Tiene un 62% de biodisponibilidad y su excreción es del 50% por vía renal. Ha sido evaluado previamente en el contexto del tromboembolismo venoso con igual eficacia que la warfarina para la prevención de recurrencias sintomáticas de tromboembolismos venosos con un perfil de seguridad más favorable, con menos riesgo de sangrado.
Se ha publicado en Circulation recientemente un estudio multicentrico observacional, RELY-ABLE1 que incluyó aquellos pacientes del estudio RELY que recibieron tratamiento con DABIGATRAN que no interrumpieron el tratamiento al final del estudio. En el ensayo clínico RELY se comparaban dos dosis de Dabigatran, 110 mg/12h y 150 mg/12h frente a WARFARINA en pacientes con Fibrilacion Auricular (FA) no valvular. En la última visita programada, si no habían discontinuado la medicación, se incluyeron en este estudio observacional, continuando la anticoagulación oral con la misma dosis de dabigatran (doble ciego), con una mediana de seguimiento tras la finalización del ensayo RELY de 2,3 años. El seguimiento medio en el estudio RELY fue de 2.0 años con un máximo de tres años de seguimiento. El estudio RELY-ABLE se realizó con el objetivo de proporcionar información adicional sobre los efectos de ambas dosis a largo plazo.
Espacio Trombo surge como una iniciativa específica de Cardioatrio.com desde la que dar una respuesta actualizada a las necesidades de información y formación de las enfermedades relacionadas con los procesos tromboembólicos y con la vocación de convertirse en referencia como herramienta de ayuda para el profesional en estos problemas. En el momento actual se desarrolla gracias a una ayuda no condicionada de Daiichi-Sankyo, que no participa en la elección ni en la elaboración de contenidos de Espacio Trombo.
Es un espacio que se concibe como dinámico, para lo que todas las ideas y sugerencias de mejora que aporten sus usuarios son bienvenidas y serán evaluadas desde el punto de vista de su factibilidad para ser incorporadas en su caso.
Hemos comentado recientemente los resultados a 2 años de la cohorte del ensayo PARTNER de pacientes inoperables. Hoy es el turno de la cohorte de pacientes de alto riesgo quirúrgico, que han salido publicados en el New EnglandJournal of Medicine(1).
En la revista norteamericana The New EnglandJournal of Medicine se publican los resultados a 2 años del estudio PARTNER, que aleatorizó 358 pacientes con estenosis aórtica severa que habían sido descartados para cirugía por elevado riesgo quirúrgico(1).
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