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Flashes de actualidad
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Estudio ARISTOTLE: apixaban frente a warfarina en fibrilación auricular

El apixaban parece igual de eficaz y más seguro que warfarina como tratamiento anticoagulante en pacientes con fibrilación auricular.

Extracción de electrodos intracavitarios mediante láser excimer: experiencia inicial de un grupo español

El último número de la Revista Española de Cardiología recoge la experiencia inicial del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña con esta técnica, que parece eficaz y segura.

Terapia de resincronización cardiaca: ¿existe beneficio más allá del BRI?

Terapia de resincronización cardiaca: ¿existe beneficio más allá del BRI?
La presencia de bloqueo de rama izquierda (BRI) es uno de los factores que más fuertemente se asocia a una respuesta favorable a la terapia de resincronización cardiaca (TRC).

La ivabradina revierte el remodelado ventricular y mejora la calidad de vida en insuficiencia cardiaca con disfunción sistólica. Subestudios SHIFT Echo y HQoL

La reducción de la frecuencia cardiaca (FC) con ivabradina, un inhibidor especifico de la corriente If del nodo sinusal, ha mostrado ser beneficiosa en la insuficiencia cardiaca (IC). En el estudio SHIFT (Systolic Heart failure treatment with the If inhibitor ivabradine Trial), publicado en Lancet en 2010, la ivabradina añadida al tratamiento estándar redujo un 18% el objetivo combinado de muerte cardiovascular (CV) o hospitalización por IC en pacientes con IC por disfunción sistólica en ritmo sinusal y frecuencia cardiaca ≥ 70 lpm.

Eco-Dobutamina a bajas dosis: Predictor de respuesta a la Terapia de Resincronización Cardiaca

La terapia de resincronización cardiaca (TRC) ha demostrado mejorar la calidad de vida, reducir las hospitalizaciones y mejorar la supervivencia de un subgrupo de pacientes con Insuficiencia Cardiaca (IC). Es conocido que el éxito de la terapia de resincronización cardiaca (TRC) depende fundamentalmente de dos factores: la selección adecuada del paciente y la óptima ubicación del electrodo ventricular izquierdo (eVI). Sin embargo, en la práctica clínica habitual continúa existiendo un porcentaje no despreciable de pacientes sin respuesta a dicha terapia.

Arteriopatía periférica: predictor independiente de mortalidad y hospitalización en pacientes con insuficiencia cardiaca (del estudio HF-ACTION)

Existen pocos datos sobre la relación entre la enfermedad arterial periférica (EAP) y la clase funcional y el pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). En este estudio se compara en pacientes con IC, con y sin EAP, la capacidad funcional basal, la respuesta a un programa de entrenamiento y los desenlaces clínicos (hospitalización y mortalidad por todas las causas).

Actividad de renina plasmática: predictor de mortalidad en insuficiencia cardiaca, también en la era actual

Estudios realizados en la población del Valsartan Heart Failure Trial (Val-HeFT) han observado que la actividad de la renina plasmática (ARP) es un fuerte predictor de mortalidad en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) de forma independiente al empleo de terapia neurohormonal (92% IECAs y 36% betabloqueantes en la población analizada). Sin embargo, en la era actual y tras el empleo generalizado de IECAs y BB en la IC (fármacos que ejercen efectos opuestos en la secreción de renina) no se ha reevaluado el valor pronóstico de la ARP.

Estudio PALLAS (dronedarona en fibrilación auricular permanente) suspendido precozmente

El estudio PALLAS, que investigaba el papel de la dronedarona en fibrilación auricular permanente, ha sido suspendido por detectarse un aumento de eventos cardiovasculares.

Relación entre control glucémico e insuficiencia cardiaca en los pacientes con diabetes mellitus tipo 1

Un análisis del Registro Nacional de Diabetes de Suecia (SNDR) recientemente publicado en The Lancet pone de manifiesto la correlación existente entre el grado de control glucémico y la incidencia de insuficiencia cardiaca (IC) en la población de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1).

Telemonitorización en Insuficiencia Cardiaca: No beneficio en la supervivencia ni en rehospitaliozaciones. Ensayo clínico TIM-HF

En la insuficiencia cardiaca (IC) crónica la telemedicina (TM) ha sido utilizada para optimizar el tratamiento, mejorar la adherencia y detectar precozmente las descompensaciones. A pesar de que metaanálisis han sugerido un beneficio de la TM en la mortalidad en IC, un estudio aleatorizado, realizado en USA recientemente publicado en NEJM (Tele-HF), no mostró reducción ni en la mortalidad ni en las rehospitalizaciones.

El Nesiritide no mejora la disnea, ni reduce la mortalidad o las hospitalizaciones en la insuficiencia cardiaca descompensada. ASCEND-HF

EL nesiritide, un péptido natriurético tipo B recombinante y con propiedades vasodilatadoras fue aprobado por la FDA en el 2001 para alivio de la disnea en la insuficiencia cardiaca (IC) en base a estudios que demostraron una reducción en la presión capilar pulmonar y mejoría en la disnea a las 3 horas. Sin embargo estudios posteriores apreciaron un aumento de insuficiencia renal y mortalidad asociada con este fármaco.

La fibrilación auricular predice mayor mortalidad tras infarto de miocardio

Un estudio comunitario encuentra un exceso de mortalidad en pacientes con infarto de miocardio y fibrilación auricular concomitante, especialmente si ésta se desarrolla después del primer mes post-infarto.

La calidad de vida mejora tras ablación del flutter auricular típico

La calidad de vida tras ablación del istmo cavo-tricuspídeo mejora de manera perceptible por el paciente, incluso en aquellos con cardiopatía significativa y/o fibrilación auricular asociadas.

Predicción y detección precoz de cardiotoxicidad en pacientes tratados con quimioterápicos

La cardiotoxicidad asociada antraciclinas o trastuzumab supone un incremento en la morbi-mortalidad en pacientes tratadas de cáncer de mama (CaM). Determinar los cambios que se producen en la fracción de eyección (FEVI) a lo largo del tratamiento se ha establecido como método de monitorización cardiaca en este contexto.

Utilidad del porcentaje de cambio de NT-proBNP durante la hospitalización y riesgo de mortalidad y reingreso en pacientes con insuficiencia cardiaca

La elevación del valor absoluto del NT-proBNP (fracción amino terminal del Péptido Natriurético Cerebral) en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) es un conocido predictor de eventos adversos. Los autores de este artículo intentan determinar si el porcentaje de cambio del nivel de NT-proBNP durante una hospitalización por IC es un predictor de mortalidad o rehospitalización.

Experiencia con los electrodos sprint fidelis® en España

El último número de la Revista Española de Cardiología incluye un trabajo realizado en nueve centros españoles sobre el seguimiento de los electrodos de desfibrilación Sprint Fidelis®, retirados del mercado en 2007 por su elevada tasa de disfunción. Constituye una de las pocas series multicéntricas que abordan este tema.

Experiencia con los electrodos sprint fidelis® en España

El último número de la Revista Española de Cardiología incluye un trabajo realizado en nueve centros españoles sobre el seguimiento de los electrodos de desfibrilación Sprint Fidelis®, retirados del mercado en 2007 por su elevada tasa de disfunción. Constituye una de las pocas series multicéntricas que abordan este tema.

Estudio ACTIVE I: Irbesartan no reduce los eventos cardiovasculares en pacientes con fibrilación auricular

En pacientes con fibrilación auricular (FA), permanente o intermitente, el ARA II irbesartan se asoció con una modesta reducción de las cifras de tensión arterial pero no redujo los eventos cardiovasculares.

Estudio PARTNER (COHORTE A): la prótesis aórtica transcatéter resulta no inferior a la cirugía de reemplazo valvular en pacientes de alto riesgo

El implante de una prótesis valvular aórtica transcatéter representa uno de los avances terapéuticos más importantes de la Cardiología en los últimos años, de tal manera que es uno de los campos en los que más investigación clínica se ha realizado recientemente.

Estudio ACT NOW: Pioglitazona en la prediabetes, una de cal y otra de arena

La pioglitazona, administrada en personas con intolerancia a la glucosa y tras un seguimiento medio de 2,4 años reduce las tasas de aparición de diabetes, revierte la tolerancia a la glucosa, reduce la glucemia basal y la HbA1c, reduce la presión arterial, reduce el grosor íntima-media carotídeo e incrementa el colesterol HDL, pero todo ello a expensas de mayor ganancia de peso y de duplicar la tasa de edema periférico.

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corazón, diabetes, angina, arritmias y cardiología

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