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¿Debemos anticoagular a los pacientes con fibrilación auricular y CHA2DS2-VASc = 1? Primera entrega: resultados a favor.

Las últimas guías de práctica clínica europeas y americanas, recomienda el empleo del sistema de estratificación CHA2DS2-VASc, al ser más preciso en la estimación del riesgo de ictus en los pacientes con fibrilación auricular (FA) no valvular, sustituyendo al clásico CHADS2.

¿Hipertension Pulmonar Tromboembólica Crónica (HPTC) ó Enfermedad Pulmonar Tromboembólica Crónica (EPTC)?

En los pacientes con HPTC el tratamiento de elección es la tromboendarterectomía pulmonar (TE). Pero la pregunta que cabe plantear es, que debemos hacer con los pacientes que tienen afectación vascular significativa sin datos de hipertensión pulmonar (HP), en el cateterismo cardíaco derecho (CCD). Los autores denominan a esta población: enfermedad pulmonar tromboembólica crónica (EPTC).

Valor pronóstico de la neprilisina en pacientes con insuficiencia cardíaca.

La neprilisina es un enzima de membrana encargado de la degradación de los péptidos natriuréticos. Éstos presentan varios efectos beneficiosos en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC), como un aumento de la natriuresis, aumento de la vasodilatación, inhibición del sistema renina angiotensina aldosterona (SRAA) y reducción del tono simpático. Por todo ello, surgió la hipótesis de que la inhibición de la degradación de estos péptidos podría tener un efecto positivo en la IC.

Más evidencias de la relación entre el tipo de fibrilación auricular y el riesgo de ictus y mortalidad: resultados del estudio ROCKET-AF.

Hace unos días comentábamos en esta sección los resultados de un trabajo en el que, en una cohorte de pacientes antiagregados, se sugería un mayor riesgo de ictus y embolismo sistémico en los pacientes con fibrilación auricular (FA) no paroxística en comparación con aquellos que presentaban formas paroxísticas. En ese mismo número del European Heart Journal se publican también los resultados de un análisis post hoc del ensayo ROCKET-AF en el que se analiza igualmente la relación entre el tipo de FA y el riesgo de ictus y la mortalidad.

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corazón, diabetes, angina, arritmias y cardiología

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