El último número de la prestigiosa revista The Lancet se hace eco de un nuevo signo radiológico diagnóstico en el neumomediastino a tensión. El hallazgo ha sido descrito por primera vez por médicos españoles pertenecientes a los Servicios de Cirugía Torácica del Hospital Xeral de Vigo y de Cardiología del Hospital Montecelo de Pontevedra en un paciente afecto de VIH que en el curso de una neumonía grave por P. jirovecii desarrolló un cuadro de shock obstructivo secundario a un neumomediastino. Según los autores, el nombre de “Corazón-Tierra” hace referencia al achatamiento de la silueta cardiaca como consecuencia del incremento de la presión intratorácica por el aire mediastínico (figura A) y, en ausencia de derrame pericárdico, resulta patognomónico de esta grave entidad. El hallazgo desapareció tras el drenaje quirúrgico del neumomediastino (figura B).