Las células del miocardio ventricular tienen la capacidad de producir BNP en repuesta al estiramiento de la fibra muscular. En la última década se han descrito diferentes usos del BNP en pediatría: distinguir enfermedad respiratoria de enfermedad cardiaca, ayudar a predecir evolución favorable en el descenso del soporte respiratorio y ayudar a predecir el éxito del tratamiento medicamentoso en neonatos con ductus arterioso persistente. Además, niveles elevados de BNP se han asociado a un peor pronóstico en niños con insuficiencia cardiaca. Sin embargo, poco sabemos sobre el uso del BNP en pacientes con fisiología univentricular que se encuentran en el estadio I de paliación (previo a la realización de la cirugía de Glenn), estadio marcado por una alta morbilidad y mortalidad.

La cirugía no cardiaca (CnoC) puede ser una importante fuente de complicaciones cardiovasculares (CV). El riesgo perioperatorio depende de la condición preoperatoria del paciente y sus comorbilidades pero también de urgencia, magnitud, tipo y duración del procedimiento quirúrgico.

Los inhibidores de la calcineurina (ICN), ciclosporina (CsA) o tacrolimus (Tac) son inmunosupresores de primera línea tras el trasplante cardiaco (TC) consiguiendo bajas tasas de rechazo y una supervivencia a 12 meses entre 85-95%. Sin embargo, sus efectos adversos no despreciables (nefrotoxicidad, HTA, dislipemia o neoplasias, entre otros) han hecho de la búsqueda de regímenes sin ICN uno de los retos de la inmunosupresión en los últimos años.

La coexistencia de alteraciones de la despolarización y/o repolarización en el electrocardiograma basal parece identificar a un subgrupo de pacientes asintomáticos con síndrome de Brugada de alto riesgo arrítmico.

Los nuevos anticoagulantes orales (NACOs) de acción directa, como dabigatran, rivaroxaban y apixaban, se han convertido en una alternativa muy atractiva a los antagonistas de la vitamina K (AVK) para el tratamiento de los pacientes que precisan anticoagulación oral de forma prolongada.

En el estudio SCD-HeFT no se observó beneficio del implante de desfibrilador automático en pacientes en clase funcional NYHA III. Un subestudio recién publicado observa un resultado similar en los pacientes con peor resultado en la prueba de los 6 minutos.

En los últimos años, hemos asistido a un aumento espectacular en el número de personas que practican running, es decir, que corren habitualmente como actividad deportiva en su tiempo libre. Sin embargo, sus efectos sobre la salud a largo plazo no son bien conocidos, en especial en términos de supervivencia.

Los especialistas en insuficiencia cardiaca (IC) conocen bien qué pacientes precisan terapias avanzadas tales como trasplante cardiaco (TC), asistencia ventricular como terapia de destino (LVAD-DT) o cuidados paliativos. Sin embargo los médicos de atención primaria (a cuyo cuidado está el numero más importante de los pacientes con IC), pueden en ocasiones desconocer qué pacientes deben de ser remitidos a un centro de IC avanzada para evaluar la pertinencia de dichas terapias. Esto conlleva retraso en la derivación o una derivación inadecuada.

La dronedarona, recetada en Suecia a pacientes de perfil clínico de bajo riesgo, no se asocia con un aumento de mortalidad global ni hepatopatía.

En un reciente artículo en Circulation1 se hace una revisión en profundidad de los cigarrillos electrónicos, incluyendo frecuencia y causas para su uso, eficacia como terapia substitutiva de nicotina respecto a otros métodos, marketing e implicaciones sobre la salud, incluida la exposición al "vapor" ambiental generado por estos dispositivos.