Estudios observacionales previos han relacionado el consumo excesivo de alcohol con un mayor riesgo de fibrilación auricular (FA). En los últimos años se han publicado además 2 metaanálisis, incluyendo tanto estudios prospectivos como de casos y controles, que han sugerido la existencia de una relación lineal, con un incremento del riesgo de FA del 8% por cada 10 gr de alcohol ingeridos.

En el mes de agosto, en la revista Circulation, Chan RH et al presentan un trabajo con la participación de distintos hospitales norteamericanos e italianos (entre los que se encuentran los centros dedicados a la miocardiopatía hipertrófica de Barry y Martin Maron, a la sazón, padre e hijo), al que acompaña un “demoledor” editorial de William Mackenna, que merecen la pena ser leídos.

En el estudio TREAT-AF (The Retrospective Evaluation and Assessment of Therapies in Atrial Fibrillation) recientemente publicado, el tratamiento con digoxina en pacientes con fibrilación auricular (FA) diagnosticada por primera vez se asoció de forma independiente con un incremento de la mortalidad.

En pacientes con síndrome del corazón izquierdo hipoplásico, la realización de una valvuloplastia aórtica durante el período fetal (VAF) podría modificar el desarrollo de esta entidad, permitir una circulación biventricular y potencialmente mejorar su pronóstico.

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Recientes terapias desarrolladas para el tratamiento de la IC en adultos no han demostrado beneficio en cuanto a mejora de la supervivencia en pediatría debido a la distinta base fisiopatológica de la IC en esta edad.

La miocardiopatía no compactada, es una miocardiopatía de base genética, cuyo diagnóstico “trae de cabeza” a ecocardiografistas, radiólogos (expertos en resonancias) y cardiólogos. En la actualidad se utilizan criterios ecocardiográficos (Jenni y Chin) o basados en la resonancia magnética (Petersen, Jacquier). Nadie tiene dudas en el diagnóstico de las formas más severas de la enfermedad, pero en las formas leves es dónde se presentan los problemas, máxime cuando esta hipertrabeculación ya ha sido descrita en otras poblaciones como atletas de élite, atletas de raza negra, pacientes con anemia de células falciformes, miocardiopatía dilatada, etc.

La resonancia magnética (RM) es útil para el diagnóstico de sarcoidosis cardiaca (SC), que ocurre hasta un 7% de pacientes con sarcoidosis y empeora el pronostico. En pacientes con SC el realce tardío con gadolinio (RTG) en la RM, reflejo de fibrosis miocárdica o inflamación granulomatosa, se localiza típicamente en los segmentos basales y laterales de la pared del ventrículo izquierdo (VI) o epicardio, sin corresponder con ningún territorio coronario. El significado pronostico de la extensión del RTG en SC no es bien conocido.

En el número del pasado 21 de julio del European Heart Journal se publica un análisis preespecificado del estudio ARISTOTLE, en el que se evalúa la eficacia y seguridad de apixaban en comparación con warfarina en función de la edad.