En un estudio fase II reduce los niveles de fosfolipasa A2 secretora (sPLA2-IIA) en un 87% y de cLDL en un 8% en pacientes con enfermedad coronaria estable, sin efectos adversos importantes. La reducción de la PCR con varespladib no fue significativa, ni tampoco la de leucotrienos B4.
Parece que los efectos del varespladib pueden ser sinérgicos con los de las estatinas El nuevo fármaco podría ayudar a lograr el objetivo de cLDL en un mayor porcentaje de pacientes y permitiría reducir las dosis de estatinas en los pacientes que las toleran mal.
A destacar que un fármaco similar, el darapladib no redujo en el estudio IBIS-2 las cifras de cLDL y se asoció a un aumento de la tensión arterial. Por lo que conviene ser cautos y esperar a los resultados de los estudios fase III..
En el estudio FRANCIS-ACS, en fase de ejecución, se van a incluir pacientes con síndrome coronario agudo tratados con atorvastatina a altas dosis que se aleatorizaran a varespladib o placebo. También está en marcha el estudio STABILITY.

Rosenson RS, Hislop C, McConnell D, et al. Effects of 1-H-indole-3-glyoxamide (A-002) on concentration of secretory phospholipase A2 (PLASMA study): a phase II double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Lancet 2009; 373:649-658.[Pub Med]

Corson MA. Phospholipase A2 inhibitors in atherosclerosis: the race is on. Lancet 2009; 373: 608-610.[Pub Med]

Autor: JO