Estudio PARTNERS-HF: los cambios en la impedancia intratorácica predice las descompensaciones de la insuficiencia cardiaca
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Estos cambios son debidos a la retención de líquidos en el tórax y son detectados por tecnología incluida en un dispositivo electrónico implantable (marcapaso, DAI). Permite el diagnóstico y el tratamiento precoz de las descompensaciones de la insuficiencia cardiaca, lo que ahorra muchas visitas en los departamentos de urgencias y muchos ingresos hospitalarios.
A pesar de la terapia medicamentosa, los dispositivos implantables (resincronizador) y el seguimiento intensivo, la tasa de rehospitalización en los pacientes con insuficiencia cardiaca sigue siendo demasiado elevada.
El cálculo de la impedancia intratorácica se hace midiendo la resistencia al paso de impulsos eléctricos a través de la cavidad torácica. Cuando más líquido torácica exista mayor será la impedancia.
El estudio PARTNERS-HF es un estudio observacional, con un seguimiento de 12 meses, en el que se incluyeron 769 pacientes con insuficiencia cardiaca en clase funcional 3 o 4 y FE igual o inferior a 0.35 tratados con DAI-resincronizador. Los investigadores analizaron el riesgo de un evento cardiaco adverso relacionado con la insuficiencia cardiaca en base a si el índice de fluido cruzaba o no un umbral predefinido (100 ohmios a los 21 días). Los pacientes que sobrepasaron el umbral tuvieron un riesgo significativamente mayor de sufrir un evento relacionado con la insuficiencia cardiaca.
Se precisa mas información sobre el impacto y el coste que tiene esta medición en la calidad de vida del paciente.
Heart Failure Society of America 2008 Scientific Meeting. Toronto. Ontario. 24-Septiembre-2008
Autor: JO