En una cohorte de un solo centro (Cleveland Clinic) de mas de 8000 pacientes seguida durante 4,5 años, los stents recubiertos se asociaron a una mortalidad total 38% inferior a la de los stents no recubiertos tras los correspondientes ajustes. Este estudio avala y ratifica el hecho de que el mayor riesgo de trombosis tardía del stent con los stents recubiertos no se traduce en un aumento de la mortalidad en estos pacientes.

Los datos del estudio proceden del registro de ICP de la Cleveland Clinic. De Marzo del 2003 a Junio del 2007, se implantaron stents recubiertos en 6053 pacientes y stents no recubiertos en 1983 pacientes. Durante los 4.5 años de seguimiento se registraron 832 muertes.

Tras el ajuste para múltiples variables, demográficas, angiográficas, estatus socieconómico, cáncer, cifra de leucocitos y otras, el uso de stents recubiertos se asoció a una reducción significativa de la mortalidad total de un 38%. En un "propensity-matched" análisis se detectó una reducción significativa de la mortalidad total con los stents recubiertos del 46%.

Hay que destacar la calidad del análisis estadístico dele studio y el largo seguimiento de los pacientes (superior a los 4 años).

Shishehbor MH, Goel SS, Kapadia SR, et al. Long-term impact of drug-eluting stents versus bare-metal stents on all-cause mortality. J Am Coll Cardiol 2008; 52: 1041-1048.[Resumen]

Autor: JO