En el estudio se incluyeron mas de 300 pacientes  sometidos a ICP con alto riesgo de nefropatía por contraste y se les aleatorizó a N-acetilcisteína mas suero salino, bicarbonato sódico mas N-acetilcisteína o N-acetilcisteína mas suero salino mas ácido ascórbico. El contraste usado fue el iodixanol (isoosmolar, no iónico).

Incidencia de nefropatía por contraste dependiendo de la estrategia preventive usada

A groso modo, uno de cada diez pacientes tratados con salino/acetilcisteína o con salino/ácido ascórbico/acetilcisteína desarrollaron nefropatía por contraste, frente a menos de un 2% en el grupo tratado con bicarbonato/acetilcisteína.
Se pecisan mas estudios para verificar las ventajas de la estrategia bicarbonato/acetilcisteína en pacientes con riesgo muy alto de nefropatía por contraste.
Algunos críticos creen que el estudio no es lo suficientemente amplio como para elevar a definitivas sus conclusiones y creen que se necesitan mas estudios en poblacones mas amplias.

Briguori C, Airoldi F, D'Andrea D, et al. Renal Insufficiency Following Contrast Media Administration Trial (REMEDIAL). A randomized comparison of 3 preventive strategies. Circulation 2007; DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.687152.
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