Los similares resultados conseguidos en los 96 pacientes con FA persistente o permanente resincronizados y en los 167 pacientes en ritmo sinusal resincronizados se deben a que en los enfermos con FA se consiguió al menos una prevalencia del 85% de estimulación biventricular tras una optimización cuidadosa del tratamiento medicamentoso. La ablación del nodo AV se realizó en pacientes con FA en los que no era posible alcanzar con terapia médica ese nivel de estimulación biventricular, aunque el procedimiento tuvo que aplicarse infrecuentemente.

Los 2 grupos de pacientes mostraron mejorías similares en la FE, grado de insuficiencia mitral y clase funcional NYHA a los 3 meses y al año. Se observó remodelado inverso, definido como una disminución del volumen telesistólico igual o superior al 10% en el 82% de los pacientes en ambos grupos. En ambos grupos disminuyeron los días de hospitalización y la supervivencia al año fue similar.
Estos buenos resultados se debieron a que se conseguía estimulación biventricular superior o igual al 90% en el 90% de los pacientes en FA. Aproximadamente la cuarta parte revirtió espontáneamente a ritmo sinusal al año. Además, aproximadamente el 21% de los pacientes tenía una ablación del nodo AV.

Delnoy PP, Ottervanger JP, Luttikhuis HO, et al. Comparison of usefulness of cardiac resynchronization therapy in patients with atrial fibrillation and heart failure versus patients with sinus rhythm and heart failure. Am J Cardiol 2007 Mar;18(3):298-302.
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