El copago de la estatina reduce la tasa de adherencia o cumplimentación de la terapia
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Este copago empeora la ya de por si mala adherencia a la terapia hipolipemiante con estatinas. Los autores recomiendan, por tanto, que en los planes de salud futuros se contemple seriamente la administración gratuita de estos fármacos, especialmente en los pacientes con antecedentes de infarto.
Los autores sostienen que pese a que las guías de práctica clínica recomiendan muy claramente la terapia con estatinas tras el infarto, la cumplimentación o adherencia a esta terapia suele ser inferior al 60% seis meses después de su iniciación. Por ello, quisieron investigar el efecto que el copago del medicamente tiene en la adherencia a la terapia.
Se incluyeron en el estudio 51561 pacientes que iniciaron una terapia con estatinas en la Columbia Británica canadiense. A partir de enero de enero del 2002 se introdujo el copago de la medicación. Los autores observaron una reducción de la adherencia o cumplimentación de la medicación de un 5.4% con el copago respecto a la época previa en que el seguro cubría completamente el coste de la medicación.
Los autores creen que para un sistema público de salud puede resultar menos costoso a la larga proporcionar gratuitamente a los pacientes posinfarto medicaciones tan efectivas como la aspirina, el betabloqueante, el IECA y la estatina.
Schneeweiss S, Patrick AR, Maclure M, et al. Adherence to statin therapy under drug cost sharing in patients with and without acute myocardial infarction. Circulation 2007; DOI: 10.1161/circulationaha.106.665992.
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