Estudio ISAR-Risk: marcadores no invasivos de riesgo de mortalidad posinfarto en pacientes con FE normal
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La turbulencia de la frecuencia cardiaca es un reflejo de la respuesta del nódulo sinusal a las perturbaciones de la tensión arterial asociadas a los extrasístoles ventriculares. La capacidad de deceleración representa un componente de la variabilidad de frecuencia cardiaca que refleja la modulación vagal del nódulo sinusal.
En el estudio se incluyeron 2376 pacientes posinfarto a lo largo de un periodo de 10 años. La FE media fue de 0.54. El 92% de los pacientes fueron tratados con angioplastia primaria y casi todos estaban tratados con betabloqueantes, estatinas e IECAs.
Los pacientes que tenían FE normal y ambos parámetros de función autonómica anormales (fallo autonómico severo) tuvieron una mortalidad similar a la de los pacientes con FE igual o inferior a 0.30. Sin embargo, los autores no creen que con este estudio baste para indicar en esos pacientes un DAI.
Bauer A, Barthel P, Schneider R, et al. Improved Stratification of Autonomic Regulation for Risk prediction in Post-Infarction Patients with Preserved Left Ventricular Function (ISAR-Risk). Heart Rhythm Society 2007 Scientific Sessions; May 10, 2007 ; Denver, CO. Late Breaking Clinical Trials I.