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Se cuestiona el beneficio de las estatinas en prevención primaria en mujeres y en personas mayores de 69 años

Del análisis de los ocho estudios aleatorizados de prevención primaria existentes se deduce que las estatinas no reducen la mortalidad total. Además, en 2 estudios las estatinas tampoco redujeron los eventos, aunque en el análisis conjunto de los 8 estudios si que los redujeron significativamente (con una reducción absoluta del riesgo de tan solo 1.5%). Esto se traduce en que sería preciso tratar a 67 personas durante 5 años para prevenir un evento. Además el beneficio pudiera estar limitado a varones de alto riesgo de 30 a 69 años. No se observa beneficio ni en mujeres ni en individuos mayores de 69 años.

Riesgo relativo por evento y grupo

RR

ICC 95%

Mortalidad total

0.95

0.89-1.01

Eventos adversos graves

1.01

0.97-1.05

Eventos cardiovasculares

0.82

0.77-0.87

Eventos cardiovasculares mujeres

0.98

0.85-1.12

Eventos cardiovasculares en >69 años

0.94

0.77-1.15

Los autores reconocen que sus datos obtenidos de la literatura no son tan fiables como los que poseen los investigadores del CCT, a los que anima a hacer un análisis separado de los mas de 41.000 individuos tratados en prevención primaria. Llegan a acusarles de ocultar la información deliberadamente debido a sus relaciones con los laboratorios que comercializan estatinas.


Abramson J, Wright J. Are lipid-lowering guidelines evidence-based? Lancet 2007; 369:168-169.

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corazón, diabetes, angina, arritmias y cardiología

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