Los ARA-II protegen mejor de la diabetes que los IECAs
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Son datos analizados en 143.153 pacientes hipertensos incluidos en 22 estudios. Tanto los ARA-II como los IECAs protegen del desarrollo de diabetes frente a placebo. Los calcioantagonistas muestran en este sentido efectos similares al placebo, mientras que los diuréticos y los betabloqueantes aumentan el riesgo de desarrollo de diabetes frente a placebo.
Riesgo de diabetes de nuava aparición con los distintos antihipertensivos
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Odds ratio de diabetes |
IC 95% |
p |
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ARA-II |
0.57 |
0.46-0.72 |
<0.0001 |
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IECA |
0.67 |
0.56-0.80 |
<0.0001 |
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Calcioantagonistas |
0.75 |
0.62-0.90 |
0.002 |
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Placebo |
0.77 |
0.63-0.94 |
0.009 |
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Betabloqueantes |
0.90 |
0.75-1.09 |
0.30 |
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Diuréticos (referencia) |
1.00 |
- |
- |
El metaanálisis en red (network meta-analysis) subsana la significativa heterogeneidad de los metaanálisis tradicionales. Se desconoce por qué los ARA-II protegen mas contra la diabetes que los IECAs.
Elliott W J and Meyer P M. Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta-analysis. Lancet 2007; 369: 201-207. 
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