El test de alternancia de la onda T puede ser útil en la estratificación del riesgo de muerte súbita cardiaca posinfarto incluso en pacientes con función VI preservada
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En este estudio observacional prospectivo se enrolaron 1041 pacientes que habían sobrevivido a un infarto agudo y cuya FE era igual o superior a 0.40. El valor predictivo del test era superior al de la TV no sostenida espontanea y al de los pospotenciales.
Ratio de riesgo para eventos arrítmicos graves
| Parámetro |
RR (IC 95%) |
p |
|
Test alternancia onda T positivo |
19.7 (5.5-70.4) |
<0.0001 |
|
TV no sostenida (Holter 24h) |
3.3 (1.1-10.2) |
0.03 |
Conviene destacar que el valor predictivo positivo del test en la población estudiada es de tan solo un 9%. A destacar también que solo el 21% de los pacientes tomaban betabloqueantes.
Ikeda T, Yoshino H, Sugi K, et al. Predictive value of microvolt T-wave alternans for sudden cardiac death in patients with preserved cardiac function after acute myocardial infarction Results of a collaborative cohort study. J Am Coll Cardiol 2006; 48:2268-2274. [PubMed]
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