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Marcadores de mortalidad hospitalaria en la ICC aguda

El estudio incluyó a 2604 pacientes ingresados por ICC aguda. Se excluyeron los pacientes con ICC secundaria a infarto agudo o tras revascularización coronaria.

Los factores de riesgo de mortalidad hospitalaria se consignan en la tabla.

Riesgo ajustado de mortalidad hospitalaria en pacientes con ICC aguda

-

OR ajustada (IC 95%)

Indice masa corporal (con respecto a uno <25)

-

25-29.9

0.82 (0.52-1.32)

>30

0.73 (0.42-1.25)

BUN >45 mg/dL (con respecto a uno <20)

2.13 (1.02-4.34)

Sodio (mg/dL, con respecto a uno <135)

-

137-139

0.49 (0.30-0.81)

>140

0.68 (0.43-1.07)

Blood pressure (mm Hg)

-

Sistólica >160 (comparado con <120)

0.75 (0.40-1.40)

Diastólica 75-84 (comparado con <60)

0.38 (0.20-0.73)

Diastólica >85 (comparado con <60)

0.61 (0.34-1.12)

Frecuencia cardiaca >100 lpm (comparada con <70)

1.84 (1.03-3.29)

Antecedentes y síntomas actuales

-

Antecedente de insuficiencia renal

0.89 (0.53-1.52)

Enfermedad coronaria

0.66 (0.46-0.97)

Diabetes

0.81 (0.51-1.29)

Dolor torácico

0.58 (0.36-0.95)

Ganancia de peso

0.35 (0.13-0.98)

Los pacientes de mayor riesgo (con TA, sodio, urea y creatinina elevados) pueden necesitar un tratamiento y una vigilancia mas agresivos.

Goldberg RJ, Spencer FA, Farmer C, et al. Incidence and hospital death rates associated with heart failure: A community-wide perspective. Am J Med 2005; 118:728-734

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corazón, diabetes, angina, arritmias y cardiología

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