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CHARM con BAJA FE: Beneficio de la asociación IECA + ARA-II en ICC sistólica

En un análisis acumulado planeado prospectivamente de todos los pacientes del estudio CHARM con ICC sistólica (FE baja), la adición de candesartan a una terapia estándar que incluía IECA, betabloqueante y espironolactona, confirió una protección especial frente a la hospitalización por ICC o la muerte cardiovascular asi como frente a la muerte por cualquier causa.

End points primarios y secundarios en el estudio CHARM-Low LVEF

End point

Candesartan, n=2289 (%)

Placebo, n=2287 (%)

Ratio riesgo (95% CI)

p

Muerte CV/ Hospitalización por ICC

35.7

41.3

0.82 (0.74-0.90)

<0.001

Muerte CV

22.8

26.2

0.84 (0.75-0.95

0.005

Hospitalización por ICC

22.5

28.1

0.76 (0.68-0.85)

<0.001

Mortalidad total

28.0

31.0

0.88 (0.79-0.98)

0.018

Se desconoce si estos resultados pueden aplicarse a todos los ARA-II o solo exclusivamente al candesartan.

Young JB, Dunlap ME, Pfeffer MA, et al. Mortality and morbidity reduction with candesartan in patients with chronic heart failure and left ventricular systolic dysfunction. Results of the CHARM Low-Left Ventricular Ejection Fraction trials. Circulation 2004. En: http://circ.ahajournals.org
[ PubMed ]

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