En este estudio se asignaron al azar a 2116 pacientes sometidos a ICP electiva a pretratamiento con clopidogrel (dosis de carga de 300mg) o placebo 3-24 horas antes de la ICP (además de aspirina). Todos los pacientes recibieron clopidogrel + aspirina durante 28 días tras la ICP. A partir de los 28 días y hasta los 12 meses los pacientes se asignaron al azar a clopidogrel + aspirina o a aspirina. El end point primario era la tasa de muerte, infarto o ictus a los 28 días y a los 12 meses.

El pretratamiento con clopidogrel no redujo significativamente el end point primario a los 28 días (en los pacientes pretratados 6 o mas horas antes de la ICP si que se detectó una reducción significativa del end point primario). El tratamiento con clopidogrel +aspirina entre los días 28 y los 12 meses redujo de forma significativa el end point primario a los 12 meses.

CREDO: Resultados al año
	Clopidogrel	Placebo	RRR (IC 95%)
Muerte, infarto, ictus, global	89 (8.5%)	122 (11.5%)	26.9 (3.9-44.4)*
Muerte, infarto, ictus, a los 28 días	5.5%	6.9%	19.7 (-13.3-43.1)
Muerte, infarto, ictus, día 29 al año	2.9%	4.6%	37.4 (1.8-60.1)**
* p=0.02, **p=0.04

Los resultados son similares en pacientes con o sin síndrome coronario agudo, en diabéticos y en no diabéticos y en pacientes tratados con inhibidores IIb/IIIa como en los no tratados.

Ante los resultados del estudio CREDO, se debe considerar prolongar hasta 1 año el tratamiento combinado de clopidogrel mas aspirina en los pacientes sometidos a ICP electiva.

Fuente: Congreso American Heart Association, Chicago, Noviembre 2002