Sackner-Berstein y cols identificaron 7 estudios con neseritide en pacientes cin ICC aguda descompensada. Dos estudios fueron excluidos del metaanálisis ya que no reportaban los efectos del fármaco sobre la cifra de creatinina sérica. En total, se analizaron los datos de 1269 pacientes. El uso del neseritide se asoció a un aumento significativo del riesgo de deterioro de la función renal, definido como un aumento de la cifra de creatinina sérica de al menos 0.5 mg/dL. La administración de neseritide, aunque no influenció la necesidad de diálisis, se asoció con un incremento significativo del 29% de la necesidad de adoptar medidas terapeúticas por el empeoramiento de la función renal.

Se desconoce si el efecto perjudicial del nesiritde sobre la función renal se debe a sus acciones hemodinámicas o a nefrotoxicidad directa.

Los autores concluyen que se precisa un estudio aleatorizado con suficiente poder estadístico que aclare su posible efecto perjudicial sobre la función renal.

Sackner-Berrnstein JD et al. Risk of worsening renal function with neseritide in patients with acutely decompesated heart failure. Circulation 2005 online, 12-Mar-05.
[ PubMed ]