Ferrari y cols, de Niza (Francia), preguntaron a los pacientes coronarios ingresados por un SCA entre Septiembre de 1999 y Abril de 2002 si habían suspendido alguna medicación antes del ingreso. De los 1236 pacientes ingresados, 51 eventos coronarios habían acaecido en menos de 7 días tras la suspensión de la aspirina, lo que representaba el 4.1% de todos los eventos coronarios hospitalizados. Entre los pacientes con SCA con elevación del ST, la lesión culpable en 10 casos fue una trombosis de un stent implantado 15.5 ? 14.4 meses.

La razón por la que se suspendió la aspirina fue una cirugía menor en 7 casos, fibroscopia en 8, tratamiento dental en 13, sangrado en 3 e incumplimiento del tratamiento en los 20 restantes.

Los autores sostienen que, aunque su estudio no cuantifica el problema, avala la hipótesis de que la suspensión de la aspirina en los enfermos coronarios estables comporta un riesgo real de síndrome coronario agudo. Cuando el paciente va al dentista no se debe suspender la aspirina y se deben dar recomendaciones alternativas.

Ferrari E, Benhamou M, Cerboni P et al. Coronary syndromes following aspirin withdrawal.: American College of Chest Physicians October 25-30, 2003 Abstract 151.