En 99 varones de edad media, sanos, con síntomas de andropausia (fatigabilidad, libido baja o depresión), con niveles séricos bajos de testosterona o niveles séricos normales de testosterona y niveles séricos altos de hormona liteinizante, se midió el grosor íntima-media en arteria carótida común y bulbo carotídeo y se compararon estas mediciones con las efectuadas en una cohorte de hombres sanos sin signos de andropausia. Los varones andropaúsicos mostrarón un grosor íntima-media significativamente mayor en ambas localizaciones arteriales.

Los investigadores concluyen que sus hallazgos confirman que en varones sanos de edad media los niveles normales de testosterona protegen contra la aterosclerosis. Se revela asi demasiado simplista la aseveración de que los estrógenos son buenos para el corazón y la testosterona perjudicial. Destacan también el nexo entre hormona luteinizante y aterosclerosis.

La prevalencia de niveles bajos de testosterona o de niveles normales de testosterona y altos de hormona luteinizante depende de la edad: 11% entre varones de 41 a 50 años; 24% en varones de 51 a 60 años; 31% en varones de 61 a 70 años.

Estos datos no deben usarse como evidencia de que los varones con andropausia se benefician de la terapia hormonal con testosterona. Se requieren estudios aleatorizados con end points clínicos que lo demuestren.

Mäkinen J et al. Increased carotid atherosclerosis in andropausal middle-aged men. JACC 2005;45:1603-08.
[ PubMed ]