Estudio GUSTO V: sin diferencias de mortalidad al año
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La combinación reteplase + abciximab no reduce la mortalidad al año comparado con el reteplase en los pacientes con infarto agudo con elevación del ST tratados en las primeras 6 horas, defraudando las expectativas creadas por los resultados a los 30 días (reducción no significativa absoluta de la mortalidad de 0.3%).
Los investigadores confiaban en que la reducción significativa de la tasa de reinfarto con la terapia combinada a los 30 días (reteplase 3.5%, reteplase + abciximab 2.3%; p<0.0001) se tradujera en una reducción de la tasa de mortalidad al año. Sin embargo, las expectativas no se han cumplido y ambos tratamientos se asocian a una mortalidad al año del 8.4%. Tan solo en el subgrupo de pacientes menores de 75 años con infarto anterior se observa algun beneficio (reteplase 8.0% vs reteplase + abciximab 7.1%; p=0.210) que aconseja seguir investigando y considerar la terapia combinada en este subgrupo.
Fuente: XIV Congreso Mundial de Cardiología, Sidney, May 02.