Los resultados de un estudio publicado recientemente en la revista Lancet muestran la gran variabilidad de la duración de la estancia media hospitalaria de los pacientes con infarto agudo no complicado en los diferentes paises. Aunque la estancia media es significativamente mayor en los paises europeos, todos necesitan mejorarla.

Los resultados de este estudio demuestran que todavía hay margen para usar mas eficientemente los recursos sanitarios. Se sabe, gracias a los estudios de costos sanitarios, que la duración de la estancia hospitalaria es un factor clave y muy importante en el coste total de los servicios sanitarios.

El objetivo del estudio fue identificar a los pacientes con infarto agudo no complicado elegibles para un alta hospitalaria precoz al cuarto día y determinar en que medida se implementa esta medida en los distintos paises. Para ello se usaron los datos de los estudios GUSTO-I, GUSTO-II y ASSENT-2.

Durante los 8 años del estudio se observó una tendencia en todos los paises hacia un alta cada vez mas precoz, declinando globalmente de los 9 días a los 7 días.

En Estados Unidos, Canadá, Australia y Nueva Zelanda se incrementó notablemente el alta precoz. Por el contrario, en los paises europeos parece que las presiones económicas no influyeron mucho y no adelantaron el alta en los pacientes con infarto no complicado.

Duración de la estancia hospitalaria en los estudios GUSTO-I y ASSENT-2

Pérdida de días hospitalarios en el estudio ASSENT-2

A pesar de todo, las altas precoces (en 4 días) de los pacientes elegibles no superaron el 40% en Estados Unidos y Nueva Zelanda (en los paises europeos rondaron solo el 10% del total).

Kaul P, Newby KL, Fu Y et al. International differences in evolution of early discharge after acute myocardial infarction. Lancet 2004; 363:551-517.