El tirofiban es quizás el mejor y el mas disponible de los inhibidores GP IIb/IIIa. Se puede administrar en bolus único (a diferencia del eptifibatide que requiere un bolus doble) y es mas barato que el abciximab.

La decisión de suspender el estudio por razones de "negocio" tiene implicaciones importantes en la investigación clínica. Nunca se piensa en estos temas cuando se diseña un estudio a gran escala que puede significar un avance importante en nuestro conocimiento. Los investigadores deberán en el futuro considerar el grado de compromiso del esponsor con el estudio, ya que no es correcto ni para los pacientes ni para los investigadores que se suspenda el estudio por razones económicas.

El abciximab parece superior al tirofiban en reducir la tasa de infarto periprocedimiento (ensayo TARGET), aunque en estudios ulteriores de pequeño tamaño se apreció que quizás la dosis de tirofiban utilizada en el estudio TARGET fue demasiado baja. El estudio TENACITY se diseñó también para examinar el papel de la bivaluridina y de la heparina en la ICP.

Recientemente se han suspendido también otros estudios (WATCH y CONVINCE) sin justificación clara.

El futuro de los inhibidores GP IIb/IIIa se ha visto comprometido por la demostración de resultados similares en pacientes de riesgo intermedio o bajo con el clipodogrel a dosis de carga elevadas.

Fuente: The heat.org