Primer aloinjerto de mioblastos esqueléticos en pacientes con cardiopatía isquémica y FE deprimida
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Se ha realizado en 2 pacientes con antecedentes de infarto, angina estable e hipertensión arterial. La gammagrafía con PET reveló escaras con miocardio hibernado en las regiones septal, apical, anterior y posterior del VI. El ecocardiograma mostró aquinesia e hipoquinesia segmentarias, con FE global de 41% y 38%, respectivamente.
Los investigadores cultivaron una biopsia del cuádriceps de un adulto sano de 20 años, que proporcionó los mioblastos, que se inyectaron entre el miocardio infartado y el viable durante la cirugía de revascularización coronaria con circulación extracorpórea. Se administró ciclosporina oral durante 8 semanas, ajustando la dosis para mantener un nivel sérico de 250 ng/mL.
Los pacientes se recuperaron de la cirugía sin problemas, sin rash ni fiebre. Las arritmias se eliminaron con amiodarona. No se observó rechazo ni cuando se suspendió la ciclosporina.
Tras 3 a 8 meses de seguimiento, los pacientes siguen estables, con angina clase I o II, con incrementos de la FE del 14.6% y del 10.5%, sin hipoquinesia segmentarias.
La factibilidad y la seguridad de estos aloinjertos ofrece una terapia potancial novedosa en la insuficiencia cardiaca y su prevención, ya que la disponibilidad de estas células puede ser ilimitada.
Fuente: Congreso ACC-04 , 10-Mar-04.