Las razones por las que las mediciones de la TA en consulta no son fiables radican en la mala técnica de medición (manguito de tamaño inadecuado, posición inadecuada del enfermo, ausencia de reposo previo..), la variabilidad inherente de la TA a lo largo del día y el efecto de bata blanca.

Cada día son mas los hospitales y clínicas que están abandonando los esfigmomanómetros de mercurio en favor de los aparatos anaeroides o electrónicos, aunque estos dispositivos requieren calibraciones periódicas, que no siempre se realizan. Estos dispositivos miden la TA en el brazo, la muñeca o el dedo.

El MAPA resulta extremadamente útil para detectar el efecto de bata blanca y para identificar a los pacientes con patrones de TA nondipping o con HTA refractaria. También es útil en pacientes que muestran grandes discrepancias entre las tomas domiciliarias y en consulta.

Pickering TG et al. Recommendations for blood pressure measurements in humans and animals. Part 1: Blood pressure measurements in humans. Hypertensión 2005. En: www.hyper.ahajournals.org