Ictus en el pacientes con SCA
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En el registro GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) se enrolaron 35.233 pacientes con SCA. Tuvieron un ictus intrahospitalario el 0.9% de los pacientes. El ictus fue fatal en el 32.6% de los casos. Su incidencia fue mayor en los pacientes con SCA con elevación del ST que en los pacientes con SCA sin elevación del ST. El factor de riesgo mas potente para ictus no hemorrágico fue la cirugía de revascularización coronaria, seguido de la fibrilación auricular, el ictus previo, la elevación enzimática inicial y la edad avanzada. El uso previo de estatinas fue un factor protector. La mortalidad hospitalaria aumentó siginificativamente en los pacientes que sufrieron un ictus (OR 8.3).
Tras el alta, el 1.1% de pacientes tuvieron un ictus en los primeros 6 meses; el 20.9% de estos ictus fueron fatales. El factor de riesgo mas importante para ictus posalta fue la ocurrencia de un ictus en el hospital.
Budaj A et al. Magnitude of and risk factors for in-hospital and post-discharge stroke in patients with acute coronary syndromes. Findings from a global registry of acute coronary events. Circulation 2005; En: circ.ahajournals.org.