Utilidad de la determinación seriada del BNP en la insuficiencia cardiaca aguda
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El equipo investigador siguió a 95 pacientes consecutivos ingresados con ICC aguda con mediciones de BNP y con eco-Doppler realizados al ingreso, a la 24 horas de terapia iv y al séptimo día. Al ingreso, los hallazgos del eco pero no la medición del BNP predijeron de forma independiente el pronóstico a los 60 días. Lo inverso ocurrió con las 2 mediciones subsiguientes: el BNP proporcionó información pronóstica incremental sobre los datos clínicos y ecocardiográficos en el día 2 y en el día 7. La disminución significativa de loa niveles de BNP tras 24 horas de tratamiento iv se correlacionó fuertemente con la supervivencia libre de eventos a los 60 días.
La medición seriada de los niveles de BNP es probablemente de poca ayuda para valorar el éxito de la terapia en la ICC crónica pero resulta muy útil en la ICC aguda, siendo probablemente mas util que la ecocardiografía seriada.
Gackowski A, Isnard R, Golmard JL, et al. Comparison of echocardiography and plasma B-type natriuretic peptide for monitoring the response to treatment in acute heart failure. Eur Heart J 2004 Oct; 25(20):1788-96.
[ PubMed ]
Sanderson JE. BNP or echocardiography for monitoring heart failure? Eur Heart J 2004 Oct; 25(20):1763-4
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