La cafeína se cree que atenúa la respuesta hiperémica coronaria a la adenosina por bloqueo competitivo del receptor A2a. Por ello, se suspende habitualmente la ingesta de café antes de realizar una gammagrafía miocárdica SPECT de perfusión con adenosina para detectar isquemia miocárdica, cancelándose la prueba si el paciente ha tomado por error antes una taza de café.

Puesto que la interacción entre la cafeína y la adenosina es competitiva, es improbable que una taza de café enmascare realmente la isquemia ya que los niveles séricos de cafeína resultantes son muy bajos con respecto a los de adenosina.

Zoghbi y cols realizaron 2 estudios de perfusión con adenosina en 30 pacientes coronarios: el primero sin haber tomado café y el segundo tras haber ingerido una taza de café. Los resultados demuestran que una taza de café no impide la detección de isquemia con la gammagrafía de perfusión con adenosina.

Antes de aplicar a la práctica estos resultados, conviene tener presente que no todos los tipos de café son igual de concentrados y que el contenido de cafeína de una taza de café puede variar entre 90mg y 300mg.

AHA Scientific Annual Sessions, New Orleans , 7-10 Nov 2004.