El NT-proBNP es un marcador de riesgo cardiovascular mejor que la PCR en los ancianos
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En el estudio publicado en la revista JAMA , se investigó a una población de 626 personas con edad media de 68 años (rango 50 a 89 años) que no tenían antecedentes de enfermedad cardiovascular. Para cada uno de los 3 biomarcadores estudiados se detectó una tendencia significativa a un aumento de la mortalidad conforme aumentaban sus concentraciones, pero solo el NT-proBNP y la albuminuria continuaron siendo significativos tras el ajuste para los factores de riesgo cardiovascular convencionales (ratio de riesgo de mortalidad a los 5 años del percentil mayor con respecto al percentil menor con el NT-proBNP 1.96, con la PCR 1.46 (p=NS) y con la albúmina urinaria 1.88).
Los autores concluyen que el NT-proBNP predice el riesgo cardiovascular y la mortalidad con independencia de los factores de riesgo cardiovascular tradicionales. La PCR carece de valor en esta población geriátrica. El cociente albúmina/creatinina urinaria parece un candidato potencial a marcador de riesgo que requiere mas investigación.
Kistorp C et al. N-terminal pro-brain natriuretic peptide, C-reactive protein, and urinary albumin levels as predictors of mortality and cardiovascular events in older adults. JAMA 2005;293:1609-16.
[ Resumen ]