Los estudios previos habían demostrado que los inhibidores IIb/IIIa administrados antes de la ICP reducen significativamente el end point combinado de muerte/reinfarto/revascularización repetida. Ninguno de los estudios realizados tenía poder estadístico para detectar diferencias en mortalidad total. En 1998, en el metaanálisis de Kong solo se demostró una reducción significativa del end point combinado de muerte/reinfarto pero no de la mortalidad total.

El metanálisis actual, también de Kong, incluye en total 12 estudios con 20.186 pacientes. La mortalidad a los 30 días se redujo en un 27% con la terapia con IIb/IIIa. Los autores calculan que el número de pacientes a tratar para prevenir una muerte a los 30 días es de 357. Como en Estados Unidos se hacen anualmente 800.000 ICP se evitarían 2400 muertes al año (que es el doble de las vidas perdidas cada año en accidentes aéreos en todo el mundo). Afirman que la única forma de determinar con fiabilidad el margen de beneficio que los IIb/IIIa proporcionan en el marco de la ICP es realizar un estudio aleatorizado con el end point de mortalidad total

Fuente: Congreso ESC 2003, Viena, 1 Septiembre de 2003.