Un subestudio del SIRIUS mostró que los diabéticos tratados con stent de sirolimus tenían menos reestenosis que los tratados con stent convencional, pero mas que los no diabéticos tratados con stent de sirolimus. Durante años, los expertos han creido que la insulina es un factor de crecimiento de las células musculares lisas y que los pacientes tratados con insulina están predispuestos a tener mas reestenosis.

El estudio DIABETES asignó al azar a 149 pacientes con diabetes tipo 2 (un tercio estaban tratados con insulina) a stent de sirolimus o a stent convencional.

End point primario

End points secundarios

	Stent convencional (%)	Stent sirolimus (%)	p
Tasa reestenosis angiográfica	33	7.7	<0.0001
Revasc lesión diana intra segmento	31.3	7.5	<0.0001
Eventos adversos cardiacos mayores	11.3	36.3	<0.001

Según los autores (Sabate y cols, Hospital Clínico de San Carlos, Madrid), los resultados avalan el uso del stent de sirolimus en todos los pacientes diabéticos, aunque el tamaño del estudio no permite elevar esta conclusión a definitiva. El estudio BARI 2D proporcionará mas datos al respecto.

TCT 2004 Meeting, Washington, USA