El estudio TEN-HMS se propuso investigar si en pacientes con insuficiencia cardiaca sistólica con alto riesgo de reingreso la telemonitorización domiciliaria del peso, ECG y TA es mejor que la atención médica convencional asociada a una llamada telefónica mensual de una enfermera y que la atención médica convencional a secas.
Se incluyeron un total de 428 pacientes con ICC sistólica en clase funcional 2 a 4 NYHA. El end point primario fue el número de días perdidos en camas de agudos o quirúrgicas debido a hospitalización por cualquier motivo o muerte. La telemonitorización consistió en medirse y transmitir telefónicamente 2 veces al día la TA, el ECG y el peso a un servidor web. De esta forma, los médicos pueden revisar el estado del paciente mediante una conexión intranet.
Comparado con la atención médica usual, la telemonitorización redujo significativamente el número de días perdidos en camas de agudos o quirúrgicas debidos a hospitalización por cualquier causa o muerte. La reducción de este end point primario con la telemonitorización no fue significativa con respecto a la atención médica usual complementada con una llamada mensual a una enfermera, aunque si que se redujo significativamente la duración de la estancia hospitalaria.

La telemonitorización resultó en un ahorro de costes de hospitalización de un 10% con respecto a la vigilancia telefónica mensual por enfermera.
La impresión de los investigadores es que los 2 aspectos mas beneficiosos de la telemonitorización domiciliaria son la vigilancia del peso y del ECG. El aumento de peso alerta de las descompensaciones y el ECG avisa de la caida en fibrilación auricular, lo que permite prevenir ictus embólicos mediante la anticoagulación.

Sesiones Científicas 2003. Heart Failure Society of America. Las Vegas (Nevada). Septiembre 2003