Sin embargo, la bradikinina, un vasodilatador potente que aumenta la permeabilidad vascular, se acumula durante la C.E.C. debido a la exclusión de los pulmones de la circulación (la bradikinina se degrada en los pulmones por la acción de la enzima conversora de la amgiotensina). El aumento de los niveles de bradikinina puede contribuir a la caida de las resistencias vasculares sistémicas durante y después de la C.E.C.

La prolongación del tiempo de destete o desconexión de la bomba extracorpórea y los antagonistas de los receptores de la bradikinina (recientemente desarrollados) puden ser útiles para prevenir la caida de las resistencias vasculares sistémicas durante la C.E.C.

Fuente: Cugno M, Nussberger J, Biglioli P, Alamanni F, Coppola R, Agostoni A. Increase of bradykinin in plasma of patients undergoing cardiopulmonary bypass: the importance of lung exclusion. Chest 2001;120:1776-82