La depresión se asocia con un mayor riesgo de deterioro sintomático y/o muerte a los 6 meses en los pacientes con insuficiencia cardiaca según un estudio recientemente publicado en el Journal of the American College of Cardiology (1). Muchos estudios han revelado el nexo entre depresión y mal pronóstico en pacientes con cardiopatía isquémica. La depresión es común en pacientes con insuficiencia cardiaca, estimándose su prevalencia en un 24 a 40%.

Los investigadores de la Universidad de Yale (1) encuentran que en pacientes hospitalizados con insuficiencia cardiaca descompensada, el 35% tenía depresión leve, el 33% depresión moderada y el 9% depresión severa. La depresión se asociaba de forma significativa con un mayor riesgo de alcanzar un end point combinado de deterioro sintomático o muerte a los 6 meses (riesgo relativo de 1.1 para la depresión leve, 1.39 para la depresión moderada y 1.82 para la depresión severa). La depresión era mas frecuente en la mujeres y en los pacientes con nivel educativo bajo.

Es probable que la depresión lleve a comportamientos poco saludables como fumar o incumplir la dieta y el tratamiento. Pero puede ocurrir que el culpable del peor pronóstico sea la mayor activación del sistema nervioso simpático asociada a la depresión, que puede acelerar la progresión de la insuficiencia cardiaca.

Vaccarino V, Kasl SV, Abramson J, Krumholz HM. Depressive symptoms and risk of functional decline and death in patients with heart failure. J Am Coll Cardiol 2001 Jul; 38(1):199-205.