La fibrilación auricular causa el 10% de todos los ictus y la mitad de todos los ictus cardioembólicos. Los anticoagulantes reducen el riesgo de ictus recurrentes en pacientes con FA, de ahí la importancia de detectarla.

Jabaudon y cols monitorizaron el EGC en 149 pacientes con ictus o AIT. Al ingreso detectaron FA en 4 pacientes. Durante la estancia hospitalaria detectaron FA en 6 pacientes adicionales. Tras el alta, con Holter convencional durante 24 horas detectaron FA en 7 pacientes adicionales (de 139 monitorizados). Finalmente, con Holter de 7 días detectaron FA en 5 pacientes adicionales (de 88 monitorizados).

Casos de FA detectados identificados por el tipo de prueba diagnóstica

Pese a que el Holter de 7 días permite la identificación de casos de FA no tectados con el Holter convencional, los autores no reclaman la aplicación inmediata de la monitorización ECG ambulatoria durante 7 días. Se precisa validar antes estos datos mediante una comparación directa entre el Holter de 24 horas y el de 7 días.

Jabaudon D, Sztajzel J, Sievert. Usefulness of ambulatory 7-day ECG monitoring for the detection of atrial fibrillation and flutter after acute stroke and transient ischemic attack. Stroke 2004, April. En: http://www.strokeaha.org .