Estudio ALBION: Mejor y más rápida inhibición de la agregación plaquetaria con 900 mg de clopidogrel
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El estudio Assessment of the Best Loading Dose of Clopidogrel to Blunt Platelet Activation, Inflammation, and Ongoing Necrosis (ALBION) determinó la agregación plaquetaria en 103 pacientes con SCA asignados a dosis de carga de clopisogrel de 300mg (35 pacientes), 600mg (34 pacientes) y 900mg (34 pacientes).
La inhibición plaquetaria fue mucho mayor y mas rápida con la dosis de carga de 900 mg. No se detectaron diferencias en los que respecta a marcadores inflamatorios entre las 3 dosis. Los pacientes que recibieron la dosis de carga de 900mg mostraron una reducción no significativa de los eventos cardiacos clínicos adversos y del incremento de troponinas tras la IPC.
Montalescot, que presentó el estudio, enfatizó que el beneficio clínico de la dosis de carga de clopidogrel de 900mg frente a la de 600mg debe establecerse mediante ensayos clínicos con poder estadístico adecuado. Opina que la dosis de 900mg probablemente no es el techo o la máxima que puede mostrarse beneficiosa. El autor utiliza ya esta dosis de clopidogrel de 900mg en caso de ICP primaria, ya que no hay tiempo para empezar con dosis menores.
EuroPCR 2005 Meeting, Paris , Mayo-2005