En el estudio se comparan 28 pacientes con ICC clase 1 a 3 y FE igual o inferior a 0.45 con edema agudo de pulmón reciente con una cohorte de 46 pacientes sin tal antecedente pero con grados similares de FE e insuficiencia mitral. Lo que observan es que en los pacientes con edema agudo de pulmón con el ejercicio se reduce la FE y empeora la IM. Concluyen que es esencial estudiar en este tipo de enfermos la existencia de una IM dinámica con el eco Doppler de ejercicio, que demuestre el aumento del área regurgitante efectiva, volumen regurgitante y presión sistólica de arteria pulmonar con el ejercicio. El eco con estrés farmacológico no es útil en estos enfermos ya que casi siempre reduce la IM.

Pirard LA, Lancellotti P. The role of ischemic mitral regurgitation in the pathogenesis of acute pulmonary edema. N Engl J Med 2004; 351:1627-1634.
[ PubMed ]