Estudio INTERACT: enoxaparina superior a heparina no fraccionada en pacientes con SCA de alto riesgo tratados con tirofiban
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En el estudio INTERACT (Integrilin and Enoxaparin Randomized Assesment of Acute Coronary Syndromes Treatment, 746 pacientes con síndrome coronario agudo de alto riesgo tratados con tirofiban se asignaron al azar a tratamiento con enoxaparina o con heparina no fraccionada.
La enoxaparina redujo de forma significativa el end pont primario (tasa de horragia mayor) así como los end points secundarios (episodios isquémicos y eventos coronarios).
Hemorragia |
Hep NF |
Enoxaparina |
p |
Hemorragia mayor 96h |
4.6% |
1.8% |
0.03 |
Hemorragia mayor 48h |
3.8% |
1.1% |
0.014 |
Hemorragia menor 96h |
24.9% |
32.5% |
0.024 |
Episodios isquémicos |
Hep NF |
Enoxaparina |
p |
0-48 h |
25.1% |
14.1% |
0.0002 |
48-96 h |
25.9% |
12.7% |
0.0001 |
Eventos |
Hep NF |
Enoxaparina |
p |
Muerte/infarto |
9% |
5% |
0.031 |
Muerte/infarto/isquemia recurrente |
16.2% |
13.5% |
0.30 |
Muerte/infarto/isquemia recurrente con cambios ECG |
12.6% |
8.4% |
0.064 |
La importancia de este estudio es que es el primer estudio aleatorizado que estudia la asociación de un inhibidor de la GP IIb/IIa con la enoxaparina.
Fuente: 51ª Sesiones College of Cardiology Científicas del American. Atlanta 18-20 Marzo 2002.