Menor mortalidad si el infarto lo trata un médico experimentado
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Existe una relación entre el número de infartos agudos que un médico ve y trata cada año y la mortalidad, al igual que ocurre con la cirugía coronaria y la intervención coronaria percutánea.
En un estudio recientemente publicado en JAMA (1), investigadores de la Universidad de Toronto analizan retrospectivamente una población de casi 100.000 pacientes con infarto buscando relacionar el número de casos tratados cada año por un médico con la mortalidad a los 30 días y al año. Los autores encuentran diferencias significativas en la mortalidad a los 30 días y al año entre los médicos que tratan <5 infartos al año con respecto a los médicos que tratan 24 casos al año (15.3% vs 11.8% a los 30 días; 24.2% vs 19.8% al año; p=0.01).
Incluso un médico de familia que trata muchos infartos lo hace mejor que un cardiólogo que trata pocos infartos. Parece que el volumen es el principal determinante del éxito.
Tu JV, Austin PC, Chan BTB. Relationship between annual volume of patients treated by admitting physician and mortality after acute myocardial infarction. JAMA 2001; 285(34):3116-22.