Pacientes con propensión al sangrado por warfarina
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En un estudio sobre 185 pacientes, se ha observado que los pacientes con una determinada variante genética del citocromo hepático CYP2C9 (enzima responsable del metabolismo de la warfarina) tienen un riesgo incrementado de hemorragia cuando son tratados con warfarina. La identificación de este grupo de pacientes mediante el estudio del genotipo del CYP2C es sencilla y requiere una simple muestra de sangre.
Los pacientes con esta variante genotípica deben recibir dosis menores de warfarina y ser sometidos a controles mas estrictos de INR.
Fuente: Higashi MK, Veenstra DL, Kondo LM, et al. Association between CYP2C9 genetic variants and anticoagulation-related outcomes during warfarin therapy. JAMA 2002; 287:1690-8.
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