Se incluyeron 3804 pacientes. La mortalidad en los pacientes con depresión era mas del doble que en los pacientes sin depresión (odds ratio 2.58; IC 95% (1.71 a 3.68). Tambien se duplicaron los eventos cardiacos (odds ratio 2.75; IC 95% 1.41 a 5.34). Estos resultados despejan cualquier duda sobre la importancia clínica de la depresión posinfarto.

El estudio no nos indica el mecanismo por el que la depresión incide tan negativamente en el pronóstico posinfarto. La depresión podría actuar indirectamente reduciendo la adherencia del enfermo al tratamiento medicamentoso o disminuyendo la resolución del paciente a dejar de fumar. Se desconoce si el tratamiento de la depresión mejora el pronóstico cardiológico, tema que se está investigando en el estudio MIND-IT (Myocardial Infarction and Depression-Intervention Trial).

Fuente: Congreso de la ESC, Viena, Septiembre 2003.