Foramen oval permeable y riesgo de ictus
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En un estudio con 581 pacientes, de edades comprendidas entre los 18 y los 55 años, que habían sufrido un ictus isquémico de origen desconocido en los 3 meses previos y que estaban tratados con aspirina, el seguimiento de 4 años reveló una tasa de ictus recurrente de 2.3% (IC 95%, 0.3%-4.3%) en los pacientes con foramen oval permeable, de 15.2% (IC 95%, 1.8-28.6%) en los pacientes con foramen oval permeable y aneurisma del septo interauricular y de 4.2% (IC 95%, 1.8%-6.6%) en pacientes sin ninguna de estas patologías. No se produjeron recurrencias del ictus en los pacientes con aneurisma del septo interauricular.
La presencia de foramen oval permeable y de aneurisma del septo interauricular es un predictor significativo de riesgo incrementado de ictus recurrente (ratio de riesgo 4.14; IC 95% 1.47-11.84%). La presencia aislada de foramen oval permeable (sea pequeño o grande) no predice un riesgo incrementado de ictus recurrente.
Fuente: Mas J-L, Arquizan C, Lamy C, Zuber M, Cabanes L, Derumeaux G, Coste J, for the Patent Foramen Ovale and Atrial Septal Aneurysm Study Group. Recurrent cerebrovascular events associated with patent foramen ovale, atrial septal aneurysm, or both. N Engl J Med 2001;345:1740-6.