La definición de síndrome metabólico ha ido cambiando con el paso del tiempo. De las muchas definiciones existentes se eligió la del ATP III (National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III). Se usó la regresión logística para estimar la asociación trasversal del síndrome metabólico y de cada uno de sus 5 componentes con la historia de infarto de miocardio, ictus o ambos ambos. Los resultados se ajustaron según edad, sexo, raza y tabaquismo.

Los investigadores encontraron que el síndrome metabolico se relacionaba significativamente en el análisis multivariado con el infarto de miocardio (odds ratio OR 2.01), ictus (OR 2.16) y ambos (OR 2.05). Esta relación se observaba tanto en varones como en mujeres. Tambien existía relación significativa entre cuatro de los cinco componentes del síndrome metabólico y el infarto y el ictus: resistencia a la insulina (OR 1.30); HDL baja (OR 1.35); hipertensión (OR 1.44) y hipertrigliceridemia (OR 1.66). Solo la obesidad abdominal no era un factor de riesgo independiente.

Estos hallazgos sugieren que el síndrome metabólico es útil en la clínica para identificar a los pacientes con riesgo incrementado de infarto y de ictus. Conviene dejar claro, sin embargo, que el diseño del estudio no permite establecer una relación de causalidad.

Ninomiya JK, L'Italien G, Criqui MH. Association of the metabolic syndrome with history of myocardial infarction and stroke in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Circulation Circulation. 2003 Dec 15.
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