Los primeros minutos de la reanimación cardiopulmonar (RCP) son probablemente los mas importantes. En ellos es crucial el soporte hemodinámico proporcionado por el masaje cardiaco, que debería ocupar la mayoría del tiempo durante los primeros minutos de la reanimación. En los últimos años, la supervivencia tras la parada cardiaca extrahospitalaria no ha mejorado significativamente pese a la introducción de los desfibriladores automáticos externos.

En el estudio realizado en Arizona y publicado en Circulation, en un periodo de 12 meses se reanimó a 61 pacientes que sufrieron una parada cardiaca extrahospitalaria. Durante la reanimación, solo se hizo masaje cardiaco externo durante el 43% de los minutos iniciales (el masaje se inició tarde y se interrumpió con frecuencia para desfibrilar, coger vías..).

Actualmente se está testando un nuevo método de RCP llamada cardiocerebral, que consiste en dar 200 compresiones torácicas antes de analizar el ritmo; si el ritmo es FV se da un único chouqe y se hacen a continuación otras 200 compresiones torácicas antes de chequear nuevamente cual es el ritmo.

Valenzuela TD, Kern KB, Clark LL, et al. Interruptions of chest compressions during emergency medical systems resuscitation. Circulation 2005; 112:1259-1265.