El grado de cumplimentación de las terapias de prevención secundaria es subóptimo.
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Los autores usaron la base de datos de enfermedades cardiovasculares de la Universidad de Duke para analizar el grado de cumplimentación del tratamiento por parte de 31.750 pacientes coronarios que habían sido revascularizados percutánea o quirúrgicamente. Todos los pacientes informaron si tomaban regularmente o no la aspirina, el betabloqueante y la estatina que se les había prescrito.
Los resultados aparecen en la tabla.
Uso de terapia de prevención secundaria. Año 2002.
Uso de terapias |
Datos 2002 (%) |
RR para mortalidad* |
Uso de aspirina alguna vez |
83 |
|
Uso regular de aspirina |
71 |
0.58 |
Uso de betabloqueante alguna vez |
61 |
|
Uso regular de betabloqueante |
46 |
0.63 |
Uso de estatina alguna vez |
63 |
|
Uso regular de estatina |
44 |
0.52 |
Uso de aspirina y BB alguna vez |
54 |
|
Uso regular de aspirina y BB |
36 |
0.61 |
Uso de los 3 fármacos alguna vez |
39 |
|
Uso regular de los 3 fármacos |
21 |
0.67 |
La toma sistemática de cada una de los tratamientos prescritos (comparado con los que no lo tomaban regularmente) se asoció con una supervivencia mayor. La toma sistemática de aspirina se asoció con una reducción de la mortalidad del 42%, la de betabloqueantes con una reducción del 37% y la de estatinas con una del 48%.
Newby LK, Allen LaPointe NM, Chen AY, et al. Long-term adherence to evidence-based secondary prevention therapies in coronary artery disease. Circulation 2006; DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.505636. Disponible en: http://circ.ahajournals.org.